Según una investigación, las mujeres con cáncer de mama que se someten a una cirugía reconstructiva después de una mastectomía tienen muchas menos probabilidades de tener complicaciones si tienen un implante recubierto de poliuretano.
Alrededor de 55.000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama cada año en el Reino Unido, de las cuales alrededor del 30% se someten a una mastectomía. Muchos de ellos recibirán posteriormente radioterapia.
Muchas mujeres optan por someterse a una cirugía reconstructiva. Pero se puede formar tejido cicatricial duro y doloroso alrededor del implante, especialmente si han recibido radioterapia.
Las investigaciones muestran que la radioterapia después de la mastectomía y la reconstrucción mamaria se asocia con un mayor riesgo de complicaciones y cirugía adicional. Pero hasta ahora ha habido evidencia limitada en el mundo real sobre si el tipo de implante puede influir en el riesgo de cicatrices.
Un nuevo estudio ha demostrado que los implantes recubiertos de poliuretano reducen las cicatrices y la necesidad de cirugía adicional. Los implantes están hechos de silicona, pero tienen una capa exterior esponjosa de poliuretano.
Los científicos europeos estudiaron a unas 1.500 mujeres en 15 países que fueron tratadas por cáncer de mama entre 2016 y 2024 y se sometieron a una mastectomía, seguida de una reconstrucción con un implante mamario y posteriormente radioterapia. Un tercio de las mujeres recibió un implante recubierto de poliuretano, mientras que poco menos de 1.000 no.
Luego, el estudio siguió la salud de las mujeres durante dos años y medio a tres años. Los hallazgos preliminares, presentados en la Conferencia Europea sobre el Cáncer de Mama en Barcelona, mostraron que aquellas que tenían un implante recubierto de poliuretano tenían significativamente menos probabilidades de desarrollar tejido cicatricial endurecido, llamado contractura capsular.
Un tercio de las mujeres (32,8%) que tenían un implante recubierto de poliuretano desarrollaron contractura capsular, en comparación con casi la mitad (47,5%) de las pacientes que recibieron implantes estándar. También tenían menos probabilidades de necesitar una cirugía secundaria para extirpar el tejido cicatricial o de tener una infección importante en el seno.
La Dra. Kerstin Wimmer, cirujana de la Universidad Médica de Viena, dijo: «Nuestro estudio sugiere que las mujeres que recibieron implantes recubiertos de poliuretano tuvieron muchos menos problemas después de la radioterapia que aquellas que recibieron implantes estándar».
Los resultados sugieren que el tipo de implante utilizado «puede tener un impacto importante en el riesgo de complicaciones después de la radioterapia» y proporciona evidencia importante para guiar la planificación reconstructiva para los pacientes que probablemente necesiten radioterapia, añadió.
La profesora Isabel Rubio, jefa de Oncología Quirúrgica Mamaria de la Clínica Universidad de Navarra en Madrid, dijo que los hallazgos podrían ayudar a mejorar la comodidad del paciente, los resultados estéticos y la calidad de vida en general.
«A medida que avanzamos hacia una atención más personalizada del cáncer de mama, evidencia como esta es valiosa para guiar la selección de implantes y la planificación del tratamiento», afirmó. «El objetivo final no es sólo tratar el cáncer de forma eficaz, sino también minimizar los efectos secundarios a largo plazo y mejorar la recuperación de los pacientes».
Catherine Priestley, enfermera clínica especialista de Breast Cancer Now, dijo que comparar qué tan compatibles son diferentes implantes con la radioterapia en términos de riesgo de complicaciones es «extremadamente importante».
«Puede ayudar a las mujeres a tomar decisiones más informadas y personalizadas, ayudándolas a vivir mejor después del tratamiento del cáncer de mama», afirmó.
«Sabemos lo difícil que es emocional y físicamente para las mujeres someterse a más procedimientos cuando ya se están adaptando al tratamiento del cáncer de mama o a los cambios en su cuerpo después de la cirugía».
Sarah Downey, presidenta de la Asociación de Cirugía Mamaria, afirmó: «Los implantes mamarios siguen siendo una opción importante para muchas pacientes sometidas a reconstrucción, lo que puede ayudar a restablecer la confianza y ofrecer la posibilidad de mejorar la calidad de vida. Esperamos seguir investigando en esta área».
