Hoy marca un hito en la gobernanza de la salud global a medida que las enmiendas a las Regulaciones de Salud Internacional (IHR) entran en vigor. Esto refleja un compromiso global renovado con la cooperación frente a las emergencias de salud pública, conformada por lecciones ganadas con tanto esfuerzo de la pandemia Covid-19.
El IHR son regulaciones globales que guían a 196 estados partidos, incluidos los 194 Estados miembros de la OMS, sobre sus derechos y obligaciones con respecto a los riesgos de salud pública. Reconocen que las enfermedades infecciosas y otros riesgos para la salud pública no respetan las fronteras, y que la acción global coordinada es crítica.
Los orígenes del IHR se remontan a los 19th siglo, cuando la expansión de los viajes y el comercio aceleró la propagación de la enfermedad de puerto a puerto, lo que provocó la introducción de medidas de cuarentena. Inicialmente gobernado por tratados bilaterales y regionales, estos esfuerzos se hicieron globales bajo las regulaciones sanitarias internacionales en 1951 tras la fundación de la OMS. Estas regulaciones pasaron a llamarse IHR y desde entonces han evolucionado para cumplir con el panorama cambiante de la salud global.
En 2024, los estados miembros de la OMS adoptaron enmiendas por consenso en la Secisana Séptima Asamblea Mundial de Salud en Ginebra. Uno de los cambios es la introducción de un nuevo nivel de alerta global, una «emergencia pandémica», para desencadenar una colaboración internacional más fuerte cuando un riesgo para la salud aumenta más allá de una emergencia de salud pública sobre la preocupación internacional (Pheic) y plantea el riesgo de convertirse o ya se ha convertido en una pandemia, con un impacto generalizado en el sistema de salud y las enteraciones de las sociedades. Las enmiendas también introducen el establecimiento de las autoridades nacionales de RIH por los gobiernos para coordinar la implementación de la CHR e incluyen disposiciones para fortalecer el acceso a productos médicos y financiamiento basados en la equidad y la solidaridad.
Estos cambios fueron impulsados por las lecciones aprendidas durante la pandemia Covid-19. Las últimas revisiones importantes fueron adoptadas en 2005 después del brote del SARS.
«El fortalecimiento de las regulaciones de salud internacionales representa un compromiso histórico para proteger a las generaciones futuras del impacto devastador de las epidemias y pandemias», dijo el Director General del Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. «Sabemos que nadie está a salvo hasta que todos estén seguros. Las enmiendas de la HHR reafirman nuestra responsabilidad y solidaridad compartidas frente a los riesgos mundiales para la salud».
Junto con el IHR enmendado, los Estados miembros también adoptaron el acuerdo pandemia de la OMS en la Asamblea Mundial de Salud de este año y están negociando activamente un anexo al acuerdo sobre acceso a patógenos y compartir beneficios.
Los estados tienen el derecho soberano de implementar legislaciones relacionadas con las políticas de salud. Bajo el IHR, que sirve como Secretaría, sin autoridad para obligar a la acción por parte de los países.
Once de los 196 estados de HHR partidos rechazaron las enmiendas de 2024. Para ellos, las versiones anteriores de IHR continúan aplicándose, aunque los rechazos pueden retirarse en cualquier momento. Quienes apoyarán los partidos de los estados de la CHR, según lo solicitado, al integrar las enmiendas a las regulaciones en marcos legales nacionales y fortalecer las capacidades institucionales para trabajar juntos para construir un futuro más seguro y saludable para todos.
Nota para los editores
El texto del IHR, enmendado en 2024, se publica en el Sitio web de la OMS. Actualmente disponible en inglés, el texto en los otros idiomas oficiales se publicará en los próximos días.
