La reorganización radical de Labor del NHS ha descendido al caos, dijo un sindicato, ya que se ha detenido un gran programa de recortes de empleos en medio de una fila sobre quién pagará la factura de £ 1 mil millones.
Los 42 tableros de atención integrados (ICB) del NHS en Inglaterra debían compensar 12,500 de sus 25,000 empleados redundantes A finales de año como resultado de la reducción de costos del servicio de salud.
Pero el creciente número de ICB ha tenido que detener sus planes para reducir su fuerza laboral porque no pueden permitirse cubrir los costos involucrados, que son tan altos como £ 42 millones cada uno.
Jon Restell, el director ejecutivo de Gerentes en Asociación, que representa a muchos empleados de ICB, dijo: «El proyecto de ley de redundancia será llamativo y mucho más allá de los medios de ICBS, incluso antes de que sus presupuestos sean reducidos hasta la mitad. El gobierno tendrá que recoger la pestaña.
«Nuestros miembros están cada vez más angustiados y desesperados por las respuestas. Las ICB mantienen al personal informado lo mejor que pueden, pero no hay mucho que puedan decir en medio del caos».
NHS Inglaterra está en conversaciones con el Departamento de Salud y Atención Social (DHSC) sobre un súplica de líderes de ICB Para una inyección de efectivo de emergencia del Tesoro para cubrir los pagos de indemnización. Los recortes de empleo planificados se han pospuesto hasta que, se espera que las discusiones terminen la incertidumbre.
Los sindicatos de salud dicen que el personal de ICB se ha quedado ansioso, confundido y en el limbo porque no saben cuánto tiempo tendrán un trabajo, con algunos tan estresados que tienen que tomarse un tiempo libre.
NHS Inglaterra le dijo a los 42 ICB en marzo que reduzca sus costos de funcionamiento en un 50% como parte de un impulso para «restablecer» sus finanzas y la reestructuración de Wes Streeting del servicio de salud. Los ICB, los cuerpos regionales del NHS, deberían haber finalizado qué personal estaban perdiendo a fines de diciembre.
Pero muchos ICB han cancelado sus programas de redundancia porque no pueden alcanzar los costos involucrados sin gastar demasiado los presupuestos de este año, a los que se les ha dado instrucciones para que se apegaran y que se establecieron antes de que se planearan los despidos. Han advertido que no pueden comenzar a deshacerse de lo que se espera que sea entre 300 y 400 empleados cada uno hasta que tengan el dinero para hacerlo.
Por ejemplo, el noreste y el norte de Cumbria ICB han dicho que su plan para consultar sobre despidos «no ha podido comenzar debido al costo proyectado de la posible redundancia que no puede (ser) reunirse en 2025-26».
Su director ejecutivo, Sam Allen, explicó en Un papel para su tabla: «Comenzando la consulta sin claridad de NHS England sobre la financiación de los costos de redundancia asociados con la implementación de este requisito obligatorio a nivel nacional agregaría un mayor riesgo a la entrega en el plan del Sistema de Atención Integrada (financiera)».
Una variedad de otros ICB también han detenido sus procesos de consulta, incluidos los que cubren el suroeste de Londres, South Yorkshire, West Yorkshire y Humber y North Yorkshire, porque no saben si pueden suscribir los costos estimados de redundancia de £ 1 mil millones.
ICBS en Lincolnshire, Derbyshire, Nottinghamshire, Northamptonshire y Leicestershire esperan continuar arrojando personal durante 2026-27, a pesar de que todos los presupuestos de ICBS para el próximo año, que ya están establecidos, suponga que las fuerzas laborales ya casi se han reducido a casi para entonces.
Dra. Kathy McLean, presidenta de Nottingham y Nottinghamshire ICB, recientemente advirtieron a los ministros que meses de trabajo por ICBS para prepararse para ser reestructurado en un número mucho más pequeño, 15 «grupos» y 11 ICBS, se habían «parecido» sobre los costos involucrados.
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Helga Pile, el jefe de salud del Unison del sindicato, dijo: «El enfrentamiento entre el Tesoro y el NHS Inglaterra sobre quién pagará por los despidos solo se suma al sentido de preocupación y ansiedad de los trabajadores. El manejo de la situación ha sido un desastre. Mientras tanto, el personal queda en el limbo, no saber si tendrán trabajo el próximo año».
Las tensiones sobre los despidos han sido exacerbadas por los líderes de ICB de que el NHS Inglaterra inicialmente indicó que recogería la pestaña. El director ejecutivo de NHS Inglaterra, Jim Mackey, ha negado eso. Le dijo a los parlamentarios sobre el Comité de Salud y Asistencia Social de los Comunes el 9 de septiembre que «nunca dijimos que había una olla central de dinero» en la que los ICB podrían sumergirse.
Sin embargo, Glen Burley, director de restablecimiento financiero de NHS Inglaterra, indicó en la misma audiencia que dada la confusión en torno a las pérdidas de empleo y el progreso lento hasta ahora, «tendremos que ser flexibles» en el edicto a ICB para reducir a la mitad sus costos de funcionamiento a fines de 2025.
Un portavoz de DHSC dijo: «En los últimos 15 años, se han desviado demasiados fondos al back office a expensas de la primera línea. Cada vez que se realizan grandes cambios, los intereses creados se quejan, pero el único enfoque de este gobierno es mejorar la atención para los pacientes.
«Los ahorros de eficiencia permitieron que este gobierno le diera al personal del NHS otro aumento salarial de inflación por encima de la inflación este año, y en los próximos años nos permitirá invertir miles de millones más en atención médica en las partes más desfavorecidas de nuestro país».
Un portavoz del NHS Inglaterra dijo: «Las ICB han trabajado de manera plana para identificar ahorros que se pueden reinvertir en la atención al paciente, y algunos de ellos tienen planes bien desarrollados para la reestructuración que les estamos apoyando».
